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生化学

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GPT

測定法 酵素法
検体量
血清 血清 0.1ml
保存条件 冷蔵
基準値
11〜69 IU/I 6〜53 IU/I
検査日数 〜2日

臨床的意義

肝細胞の破壊に伴い血中に逸脱する酵素。
GOT(AST)よりも肝に特異性が高く、肝炎の病勢指標に用いられる。

アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)は一般にGPTとも呼ばれ、ピリドキサールリン酸を補酵素とするアミノ基転移酵素である。

肝、腎、心筋などほぼ全ての臓器組織細胞中に含まれているが、特に肝に多く含まれており、GOT(AST)と比較して他臓器への分布量が少ないため、肝障害に特異的であるといわれている。しかしその値の大小が、必ずしも細胞壊死や肝障害の大きさを反映するものではない。赤血球中への分布も少ないため(GOTの約1/6)、溶血の影響も比較的軽度である。GPTにはCKやALPのように臓器特異性があるアイソザイムは存在しない。

ALTは肝炎の経過観察によく用いられ、肝細胞の破壊に伴いGPT値が上昇し、1,000 IU/Lを上回る場合もある。しかし、逸脱すべきALTが残り少なくなるとそれほど高値を示さなくなることがあり、肝硬変などでは軽度上昇にとどまる 。


高値を示す病態 ウイルス性肝炎、薬剤性肝障害、慢性肝炎(活動型、非活動型)、肝癌 肝硬変、 胆汁うっ滞、閉塞性黄疸(一般に急性、慢性肝炎ではGPTがGOTを上回る。また肝硬変、肝癌ではGOT上昇の方が優位といわれている)

関連項目 LDHアイソザイム総胆汁酸総ビリルビン、赤血球数
備考 FAQ:生化学検査に影響をもたらす要因と検査データの変動

 

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