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生化学

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カルシウム

測定法 MXB法
検体量
血清 血清 0.1ml
保存条件 冷蔵
基準値
9.3〜11.4 mq/l 7.2〜10.7 mq/l
検査日数 〜2日

臨床的意義

骨代謝だけではなく筋収縮、血液凝固にも必須な物質。
PTH、ビタミンD、カルシトニン等が血中濃度を厳密にコントロール。

生体内のカルシウムは99%が骨、歯などの硬組織に貯蔵されており、血中に現れるのはごく一部である。血清濃度は厳密にコントロールされており、副甲状腺ホルモン(PTH)・ビタミンD・カルシトニンの作用により、腸からの吸収、腎からの排泄、骨からの放出、骨形成の間で無機リンと拮抗的にそのバランスを保っている。血清カルシウムの働きはNa・Kとの拮抗作用、浸透圧の調節、筋肉や神経の興奮度の調節、血液凝固や酵素活性を賦活化させる等があげられる。

低カルシウム血症ではしびれ感、痙攣、テタニー、心電図ではQT延長を呈する。高カルシウム血症では筋力低下、骨や軟部組織の異常石灰化、尿路結石症などを発来する。これらの病態を診断する場合は、血清、尿中カルシウムとともに無機リン濃度も測定し、カルシウム代謝系の総合的評価を行う。


高値を示す病態 リンパ肉腫、ビタミンD過剰、原発性副甲状腺機能亢進症、甲状腺機能亢進症、悪性腫瘍(骨転移またはPTHrP等の体液因子による)、結核など、リチウム、サイアザイド系利尿剤投与時
低値を示す病態 ビタミンD欠乏症および活性化障害(くる病)、
腎不全(血清リン↑)
特発性・続発性副甲状腺機能低下症(PTH↓)
偽性副甲状腺機能低下症(PTH↑)
吸収不良症候群、ネフローゼ症候群

関連項目 カリウムマグネシウム無機リンカルシトニンintact-PTH   
備考 FAQ:生化学検査に影響をもたらす要因と検査データの変動

 

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