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甲状腺ホルモンの一種で、甲状腺疾患における代表的な検査。
T4からT3に代謝されるが、活性はT3の方が強い。
甲状腺で合成されるホルモンで、生体の基礎代謝を高める機能をもつ。
総サイロキシン（T4）は、もう一つの甲状腺ホルモンであるトリヨードサイロニン（T3）と異なり100％甲状腺で作られ、99％以上がTBGを主要とする甲状腺結合蛋白と結合している。血中濃度においてはT4はT3の約50倍程度存在するが、相対的な生物活性は低い。
血中レベルは、視床下部（TRH）-下垂体（TSH）-甲状腺（T3、T4）系のネガティブフィードバックにより調節されている。T3と同様にTBG値の影響をうけるので、TBG値を上昇させる薬物の投与や病態、妊娠などにより高値になることがある。この場合、一般的には遊離型のFT4は正常で機能亢進は起こりにくい。
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